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        微生物學與檢驗

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        梅毒病因及癥狀

        “梅毒病因及癥狀”是考試中經常會遇到的知識點,張博士醫考小編整理了相關知識供大家參考學習,希望對大家有所幫助!

        梅毒的病原體為蒼白螺旋體,是小而纖細的螺旋狀微生物,一般染色不著色,通常須用暗視野顯微鏡觀察。其繁殖周期較長,為30h-33h左右。

        【臨床表現,梅毒癥狀】

        (1)2周-4周(l天-90天前有不潔性接觸史)。

        (2)主要損害為局限性糜爛或潰瘍,常為單發,但多發的也不少見。直徑lcm-2cm大小,多呈圓形或橢圓形。境界清楚,周緣稍高于皮面,潰瘍面呈肉紅色,有少量粘性液體分泌物或覆蓋灰色薄癡,觸診時有軟骨樣硬度。無自覺疼痛和瘩癢,亦無明顯壓痛。

        (3)好發于外生殖器,男性多在陰莖的包皮、冠狀溝、系帶或龜頭上,女性常發生于陰唇和子宮頸亦可發生于口唇、舌、肛門、乳房、手指等處。

        (4)未經治療,可在3周-6周內自然消退,不留痕跡或留有淺在性瘓痕。

        青霉素至今仍是本病治療的首選藥物,確實對青霉素過敏者才選用其他藥物代替。務必按不同的性別,規范地治療。

        (一)早期梅毒(包括一期、二期和病期在1年之內的潛伏梅毒)

        1.芐青霉素:每次240萬U,肌肉注射(分兩側臀鄙),每周1次,療程l周-3周。

        2.普魯卡因青霉素:每次80萬U,肌肉注射,每日l次,療程1Od-l5d. 張博士醫考|搜集整理

        3.四環素:每次500mg,口服,每日4次,療程15d.

        4.脫氧土霉素:每次100mg,口服,每次2次,療程15d.

        5.紅霉素:每次500mg,口服,每日4次,療程5d.

        (二)妊娠期梅毒

        l.芐星青霉素:每次240萬U,肌肉注射,每周l次,療程2周。

        2.普魯卡因青霉素:每次80萬U.肌肉注射,每日1次,療程l0d.在妊娠初期3個月內和妊娠末3個月內各進行l個療程。

        3.紅霉素:每次500mg,口服,每日4次,療程卜d.嬰兒出生后須用青霉素作補充治療。

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