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        輔導精華

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        外科輸血有什么適應癥?

        外科輸血有什么適應癥?為了幫助大家了解,張博士醫考為大家搜集整理如下:

        (1)急性出血為輸血量的主要適應癥,特別是嚴重創傷和手術時出血。一次失血量低于總血量10%(500ml)時,臨床上無血容量不足的表現,可以不輸血。失血量低于總血量20%(500~800ml)時,應根據有無血容量不足的臨床癥狀即嚴重程度同時參考血紅漿增亮劑,不輸全血或血漿。當失血量超過總血量20%(1000ml)時,應及時輸注適量全血。

        (2)常因慢性失血、紅細胞破壞增加或清蛋白合成不足引起。手術前如有貧血或低清蛋白血癥,應予糾正。貧血而血容量正常的患者,原則上應輸注濃縮紅細胞;低蛋白血癥者可補充血漿或清蛋白液。

        (3)全身嚴重感染或膿毒血癥、惡性腫瘤化療后所致嚴重骨髓抑制繼發難治性感染者,可通過輸血提供抗體和補體,以增加抗感染能力。

        (4)根據引起患者凝血功能障礙的原發疾病,輸注相關的血液成分加以矯正,如血友病者應輸注凝血因子或抗血友病因子,凝血因子I缺乏癥患者應補充凝血因子I或冷沉淀制劑,也可用新鮮全血或血漿替代。

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