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        輔導精華

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        眩暈的中醫治療法-中西醫執業助理醫師輔導復習資料

        眩暈的中醫治療法:

        1.刺灸法

        針灸治療:虛證取百會、風池、腎俞、脾俞、足三里等穴為主。耳鳴加聽宮;心悸加內關;少寐加神門。實證取中脘、陰陵泉、行間、豐隆、印堂、風池等穴為主。脅脹加陽陵泉;頭重如裹加頭維。耳針:取腎、神門、枕、內耳、腦等穴。每次取2~3穴,中等刺激。

        1)肝陽上亢

        治則:平肝潛陽,滋水涵木

        處方:風池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

        方義:肝膽兩經同為風木所寄,取風池、俠溪、行間清泄肝膽上亢之陽,肝俞平肝潛陽,腎俞滋水涵木,是治本之法。

        隨證配穴: 耳鳴-翳風,頭脹痛-太陽北京張博士醫考搜集整理。

        操作:毫針刺,風池、肝俞、行間、俠溪瀉法,腎俞補法,每日1次,每次留針2030min10次為一療程。

        2)痰濕中阻

        治則:運脾和中,除濕滌痰

        處方:頭維、內關、中脘、豐隆、陰陵泉

        方義:頭維為足陽明、足少陽之交會穴,為治目眩要穴,內關寬胸止嘔,中脘和中,豐隆降逆祛痰;陰陵泉為脾經合穴,利濕降濁。

        隨證配穴:胸悶-膻中,納差-足三里。

        操作:毫針刺,頭維、豐隆、陰陵泉均瀉法,內關、中脘平補平瀉法,每日1次,每次留針1520min10次為一療程。

        3)腎精虧損

        治則:補腎益精,培元固本

        處方:百會、懸鐘、腎俞、太溪

        方義:百會屬督脈,入絡于腦以止眩暈;懸鐘為髓會,補益精髓;腎俞、太溪俞原相配,補腎益精,培元固本。

        隨證配穴:遺精-關元、三陰交,耳鳴-翳風。

        操作:毫針刺,均補法,每日1次,每次留針30min10次為一療程。

        4)氣血虛弱

        治則:調理脾胃,補益氣血。

        處方:百會、足三里、脾俞、胃俞

        方義:氣血不足,腦脈失養,補足三里、脾俞、胃俞調理脾胃,以資氣血生化之源;百會升提氣血,充益髓海,腦髓得養則眩暈自除。

        隨證配穴:心悸失眠-神門。

        操作:毫針刺,補法,每日1次,每次留針30min10次為一療程,可灸。

        2.耳針法

        選穴:腎上腺、皮質下、額

        隨證配穴:肝陽上亢-肝、膽;痰濕中阻-脾;腎精虧損-腎、腦;氣血虛弱-脾、胃。

        方法:毫針刺,中等刺激,每日或隔日1次,每次留針30min;或王不留行籽貼壓。

        1)頭針法

        選穴:頂中線

        方法:沿頭皮刺入,快速捻轉,每日1次,每次留針3060min

        2)穴位注射法

        選穴:參照刺灸法。

        方法:維生素B1或維生素B12注射液,每穴注射0.5ml,隔日1次。

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