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        輔導精華

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        兒科學辨證論治各證型首選代表方劑“泌尿系統疾病”

        關于“中醫執業醫師考點:兒科學辨證論治各證型首選代表方劑——泌尿系統疾病”相關內容相信備考中醫執業醫師考試的考生都在關注,為方便大家學習,在此張博士醫考小編為大家整理如下內容:

        泌尿系統疾病

        1、急性腎小球腎炎

        急性腎小球腎炎中醫辨證論治:

        (1)急性期-常證風水相搏證——治法:疏風宣肺,利水消腫;方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五苓散加減。水腫的表現:自眼瞼開始迅速波及全身。

        濕熱內侵證——治法:清熱利濕,涼血止血;方藥:五味消毒飲合小薊飲子加減。

        (2)急性期-變證邪陷心肝證——治法:平肝瀉火,清心利水;方藥:龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯加減。

        水凌心肺證——治法:瀉肺逐水,溫陽扶正;方藥:己椒藶黃丸合參附湯加減。

        水毒內閉證——治法:通腑泄濁,解毒利尿;方藥:溫膽湯合附子瀉心湯加減。

        (3)恢復期陰虛邪戀證——治法:滋陰補腎,兼清余熱;方藥:知柏地黃丸合二至丸加減。

        氣虛邪戀證——治法:健脾益氣,兼化濕濁;方藥:參苓白術散加減。

        2、腎病綜合征

        腎病綜合征的西醫治療:首選藥物為腎上腺皮質激素。

        腎病綜合征的中醫辨證論治:

        1.本證

        (1)肺脾氣虛證——治法:益氣健脾,宣肺利水;方藥:防己黃芪湯合五苓散加減。

        (2)脾腎陽虛證——治法:溫腎健脾,化氣行水;方藥:偏腎陽虛,真武湯合黃芪桂枝五物湯加減;偏脾陽虛,實脾飲加減。

        (3)肝腎陰虛證——治法:滋陰補腎,平肝潛陽;方藥:知柏地黃丸加減。

        (4)氣陰兩虛證——治法:益氣養陰,化濕清熱;方藥:六味地黃丸加黃芪。

        2.標證

        (1)外感風邪——治法:外感風寒,辛溫宣肺祛風;外感風熱,辛涼宣肺祛風;方藥:外感風寒,麻黃湯加減。外感風熱,銀翹散加減。

        (2)水濕證——治法:一般從主證治法。伴水臌、懸飲者可短期采用補氣健脾、逐水消腫法;方藥:防己黃芪湯合己椒藶黃丸加減。

        (3)濕熱證——治法:上焦濕熱,清熱解毒;中焦濕熱,清熱解毒,化濁利濕;下焦濕熱,清熱利濕;方藥:上焦濕熱,五味消毒飲加減;中焦濕熱,甘露消毒丹加減張博士醫考整理;下焦濕熱,八正散加減。

        (4)血瘀證——治法:活血化瘀;方藥:桃紅四物湯加減。

        (5)濕濁證——治法:利濕降濁;方藥:溫膽湯加減。

        五月黄色