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        輔導精華

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        中醫辯證治療咳血驗方-中醫鄉村全科助理醫師復習資料

        養肺寧血湯組成及用法:麥冬12克,金石斛12克,蓮子9克,苦參9克,炙甘草6克,白及15克,天冬12克,地骨皮9克,天麻12克,云苓12克。水煎,每日1劑分3服。

        主治:咯血。

        解析:此為貴州四大名醫石玉書經驗方。石玉書(18931973),貴州人。15歲受業于四川名醫賀敬軒,深 得其傳,初診即頭角初露,時值疫癘流行,石氏擬方以大鍋湯分發,輕重俱效,一時名噪遐邇。三十年代醫名即盛,移家貴陽后,病家盈門,幾至應接不暇。曾任貴 陽市中醫醫院首任院長、貴陽中醫學院附屬醫院首任院長。石氏用藥精練,療效卓著,深受病家贊譽,黔中老幼鮮有不知其盛名者。

        支氣管擴張及肺結核之咯血證,常血多痰少,且多為鮮紅色,甚者連續咯鮮血數十口者,本方均有良效。

        咯血病雖在肺,實系心肝之伏熱邪火內熾,沖激肺絡致其破損,臨床雖見精神難振,語言怯弱,面色蒼白者也常不離此病理北京張博士醫考搜集整理。

        本方苦參乃去心肝伏熱邪火之正藥,故以之為君;天麻、地骨皮平肝氣之沖逆以助之;或謂白及膠質而黏結破損血管而止血,實則白及主癰腫惡瘡敗疽,傷陰 死肌,其生肌斂口功能自能愈合破損之血管組織,用量當在15克以上,常可用至30克;二冬潤燥止咳逆,主肺中生癰,故亦能修復肺中破損之血管組織;石斛、 蓮子、云苓、炙甘草,養陰潤肺,培土生金。

        若屬支氣管擴張咯血痰稠,可加金蕎麥、杠板歸、虎杖以清除其明顯之感染;肺結核低熱盜汗則加貓爪草、葎草花,貴州名醫石恩駿常加川貝、阿膠以增清肺化痰藥力。

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