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        腸梗阻的常見危害

        1.腸膨脹:

        腸梗阻發生后,腸腔內因大量氣體不能排出而積聚,導致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環受到嚴重障礙。此外,腸腔膨脹時腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和循環功能。

        2. 體液、電解質喪失和酸堿平衡紊亂:

        正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由于頻繁嘔吐,體液和電解質嚴重喪失。臨床上出現嚴重脫水,低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足,尿少,出現腎功能衰竭。

        3.腸絞窄壞死:

        梗阻持久時腸壁張力升高,會發生腸壁的血循環障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙,甚至腸壞死、破裂。

        4.感染:

        腸梗阻時,腸道內細菌迅速過度增殖,菌群失調。由于腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內細菌亦可移位到腸外臟器,導致腸源性感染。

        5.毒素吸收:

        絞窄性腸梗阻產生的毒素來自細菌的產物和壞死組織分解產物。毒素通過腹膜進入血液,產生嚴重毒血癥,甚至中毒性休克。

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